丙肝是由什么原因引起的？

经研究证实HCV基因组为一线状单股正链RNA病毒属黄病毒属由编码区5'-非编码区和3'-非编码区组成编码区区小事包括两部分即结构区与非结构区前者较保守后者易发生变异结构区分C区M区和E区相应的编码物分别是核心蛋白基质和囊膜蛋白由它们组成病毒颗粒非结构区分别为NS1NS2NS3NS4和NS5基因相应编码物依次为NS1NS2NS3NS4和NS5蛋白其中NS1蛋白可能是可溶性补体结合抗原NS3为HCV-RNA的螺旋酶NS5为HCV-RNA指导的RNA多聚酶故结构蛋白的主要功能是HCV的一个特点以C基因最保守5'-非编码区其次E基因为高度可变区编码的囊膜蛋白抗原性的变异使病毒逃避宿主的免疫作用

　　HCV体外细胞培养尚未成功主在肝细胞内复制

　　HCV-RNA分型：国内报告我国HCV主要为Ⅱ型和Ⅰ型Ⅱ型HCV的治疗效果差对不同型HCV感染所引起不同的肝损伤和干扰素治疗反应等问题有待进一步研究

　　既往认为HCV对肝细胞有直接损害作用近年随着对丙型肝炎研究的不断深入认识到丙型肝炎与乙肝在许多方面类似如转慢性发展为肝硬化和肝细胞癌尤其丙型肝炎也有慢性HCV携带者因此对HCV导致肝细胞损害的机制大多倾向于免疫损害即细胞毒性T细胞介导的细胞免疫反应起重要作用

　　与乙肝病变基本相同仅病变部位与程度有差别无特征性病理变化